怎樣治療鼻竇炎效果最好?近年來鼻竇炎的發病率越來越高,鼻竇炎可分為急性、慢性鼻竇炎,專家表示鼻竇炎的主要表現為持續的較重的上呼吸道感染癥狀,包括鼻堵、膿涕、頭痛等,它的出現會給患者帶來很大的不便,因此每個患者都希望能夠早日治好鼻竇炎,接下來為大家介紹下怎樣治療鼻竇炎效果最好?
急性鼻竇炎治療:
1.全身治療鼻竇炎采用足量抗生素控制感染,因多為球菌感染,以青霉素類、頭孢菌素類為首選藥物,藥物治療強調選擇敏感抗生素,足量、足療程使用。若頭痛或局部疼痛劇烈,可適當用鎮靜劑或鎮痛劑。一般療法與急性鼻炎相同。中醫中藥治療以散風清熱、芳香通竅為主,以解毒去瘀為輔。
2.改善鼻竇炎引流常用含1%麻黃素的藥物滴鼻,收縮鼻腔,改善引流。急性鼻竇炎還可以通過體位改變進而改善鼻竇的通氣引流而減輕頭痛。
3.上頜竇穿刺沖洗術急性上頜竇炎宜在全身癥狀消退、局部急性炎癥基本控制后施行。沖洗后可注入抗菌溶液,每周1~2次。
4.鼻竇置換療法適用于兒童多組鼻竇炎患者。
5.病因治療鼻竇炎如為牙源性上頜竇炎應同時治療牙病。
6.黏液促排劑治療可以使用黏液促排劑,改善分泌物性狀并易于排出。
7.激素治療鼻竇炎可以應用鼻用局部激素或全身應用激素,改善局部炎癥狀態,加強引流。
8.手術急性鼻竇炎在藥物控制不滿意或出現并發癥時可采用鼻內鏡手術,通過內鏡引導直達病灶,開放鼻竇口,清除病變,改善局部引流,進而恢復鼻竇正常的生理功能。
慢性鼻竇炎治療:
1.抗生素Macrolides(大環內酯類抗生素)雖然不可以清除細菌,但可以減少慢性細菌感染的毒性和減少細胞損害。在激素治療鼻竇炎失敗的病例中,選擇性的應用長期低劑量大環內酯類抗生素治療是有效的。具體起效機制不是很明確,但可能同局部宿主免疫反應的下調以及繁殖細菌的毒性較弱有關。
2.血管收縮劑能收縮鼻腔腫脹的黏膜,以利鼻竇引流。但血管收縮劑不宜長期使用,會有引起繼發藥物性鼻炎之虞。
3.黏液促排劑在標準的治療鼻竇炎的方法上加入黏液促排劑可以獲得更好的治療效果,主要是可以減少治療時間。
4.抗組胺藥盡管在慢性鼻-鼻竇炎的治療中并沒有建議使用抗組胺藥,但在美國,一項研究顯示在慢性鼻-鼻竇炎的治療中,抗組胺藥還是經常被使用,可以明顯減輕噴嚏、流涕和鼻塞癥狀,但對鼻息肉的大小無明顯影響。
5.高滲鹽水高滲鹽水可以改善鼻黏膜纖毛清除率,有臨床試驗結果顯示高滲鹽水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏癥狀各個評價指標中均有明顯效果。
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