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　　聲帶息肉是發生于聲帶固有層淺層的良性增生性病變，也是一種特殊類型的慢性喉炎。最主要的臨床癥狀為聲嘶。通過喉鏡檢查可以做出臨床診斷。治療方式主要為手術切除治療。若經治療好轉后，患者仍暴露于用聲過度、用聲不當、吸煙等危險因素中，則聲帶息肉可再次出現。
 

 

　　聲帶息肉的常見癥狀

 

　　1、聲嘶

 

　　聲帶息肉由于息肉大小會表現出不同程度的聲音嘶啞，輕者發生間歇性嗓音改變，發聲容易倦，音色較悶暗、毛糙，發高音一般較困難，唱歌時容易走調等表現。重癥者會表現出沙啞，甚至失音。

 

　　2、異物感

 

　　聲帶息肉常伴隨有咽喉干燥不適、發癢、異物感的感覺，用聲過多時會出現喉痛，嚴重者可伴有呼吸困難。咽喉部的異物感會讓很多患者懷疑自己長了腫瘤，給患者帶來很大的心理壓力和負擔。

 

　　3、喉部檢查黏膜多充血

 

　　粘膜多有暗紅色充血、腫脹或萎縮，聲帶腫脹、肥厚，聲門閉合不密，或有肥厚。

 

　　4、多為一側單發或多發

 

　　顏色呈現灰白色半透明，有時為紅色小突起，聲帶息肉通常伴有聲音嘶啞、失聲、咽喉干癢、疼痛等癥狀表現，聲帶息肉過大可嚴重阻塞聲門，導致發生呼吸困難的危險狀況。

 

　　聲帶息肉的有效治療

 

　　一般治療

 

　　聲帶休息、發聲訓練，主要用于聲帶小結的治療，對聲帶息肉亦有一定作用。此外，應限制吸煙、飲酒和食用辛辣及刺激性食物，避免咖啡、濃茶等，還要避免接觸刺激性氣體、粉塵等致病因素。

 

　　藥物治療

 

　　局部可給予理療和霧化吸入治療。抑制胃酸分泌，減少因為喉咽反流造成的咽喉黏膜的慢性炎癥，可以治療及預防聲帶息肉。

 

　　手術治療

 

　　1.手術治療：手術效果一般良好。

 

　　傳統的方法為在間接喉鏡、直接喉鏡或纖維喉鏡下切除息肉。

 

　　現代以嗓音顯微外科手術為主、采用“微瓣技術”盡可能多地保留黏膜，少破壞聲門邊緣。

 

　　激光手術是手術治療聲帶息肉的方法之一。但是使用激光會對聲帶邊緣黏膜造成過多損害，手術損傷過大，應謹慎使用，否則會成為術后嗓音預后的不利因素。

 

　　手術治療后進行休聲、嗓音矯治，注意正確的發音方法，否則息肉常在術后復發。

 

　　2.嗓音矯治：

 

　　對于無法進行手術、而對嗓音質量改善有要求的患者，或者無蒂的聲帶息肉，嗓音矯治可以作為首選方案。Cohen等針對57例聲帶息肉和聲帶囊腫的回顧性研究顯示，將嗓音矯治作為唯一的治療方案，49.1％的患者臨床癥狀明顯改善，但是僅有3例患者的聲帶息肉消失。另一項針對132例聲帶息肉嗓音矯治的研究顯示，41.7％的患者聲帶息肉消失，21.9％的患者聲帶息肉體積縮小，且聲帶息肉體積越小、無吸煙病史的患者，嗓音矯治效果越好?？梢娽槍β晭⑷獾纳ひ舫C治應以消除嗓音刺激因素、改進不良發音習慣、改善嗓音癥狀為主要目的，而不是以消除病變為目的。當嗓音矯治不能達到預期的效果時，盡可能進行手術治療，隨后進行嗓音矯治鞏固療效。

 

　　3.其他治療：

 

　　糖皮質激素霧化治療、中藥治療等均為輔助治療，如果患者存在反流性咽喉炎，則應進行相應的抑酸治療，以保證手術治療、嗓音矯治等效果。

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